我国开展公立医院综合改革-亚博视讯app

日期:2021-01-20 00:30:01 | 人气: 95261

我国开展公立医院综合改革-亚博视讯app 本文摘要:据国家卫生计划委员会报道,截止到9月底,全国所有公立医院都开展了综合改革,逐渐建立了维持公益性、调动积极性的公立医院运行新机制,缓解了大众诊高、诊察困难。报酬改革:医生收入阳光有尊严公立医院综合改革的主要任务,包括建立符合医疗卫生行业特点的人事报酬制度,实现多劳多得、优秀报酬。

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据国家卫生计划委员会报道,截止到9月底,全国所有公立医院都开展了综合改革,逐渐建立了维持公益性、调动积极性的公立医院运行新机制,缓解了大众诊高、诊察困难。我国自2010年起在16个城市开展公立医院综合改革。改革的主要任务是,通过药物补充医疗,取消药品附加,降低医疗用消耗品和大型医疗设备的检查价格,提高诊疗、手术、护理等体现医务人员技术劳务价值的项目价格,完善公立医院管理体制,实行政事分离和管理分离,逐渐取消公立医院行政水平,建立规范高效的运行机制,建立符合医疗卫生行业特点的人事报酬制度,建立以质量为核心、公益性为导向的医院评价机制,控制公立医院医疗费用不合理性增长。取消药品附加控制医院利益行为公立医院综合改革的重点是消除药品附加机制,取消60年以上药品附加政策,患者就医负担持续下降,个人卫生支出占卫生总费用的比例从医疗改革前的40.4%下降到2016年的30%以下。

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药物补充医疗政策在上世纪50年代政府补助不足的情况下,允许公立医院药品在价格上涨15%卖给患者,在一段时间内发挥了积极作用,但现阶段公立医院严重依赖药品收入,加重了患者的负担。今年4月8日,北京3700多家医疗机构在全国率先实施医药分离综合改革,降低药品和大型医疗设备检测、检测价格,提高手术、护理等价格,改革5个月,药品价格平均下降幅度超过8%。改革打破了医院开药、检查获利的运行机制,通过财政补偿、医疗服务价格调整等途径解决了减少的收入。

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甘肃省医疗改革主任、省卫生计划委员会主任郭玉芬:通过表现你的服务价值,做手术、护理等,让医生恢复诊察本能。这次价格调整有上涨和下跌,总量平衡,不同患者受到不同影响。

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内科住院患者因药品费用高,改革后诊察费用下降的外科患者手术、护理等服务价格上涨,诊察费用增加。国家卫生计划委员会副司长姚建红:进一步优化了我们的医疗费用结构,延缓了医疗费用的增加幅度。到今年年底,我们地方的医疗费用增长率必须控制在10%以下。

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报酬改革:医生收入阳光有尊严公立医院综合改革的主要任务,包括建立符合医疗卫生行业特点的人事报酬制度,实现多劳多得、优秀报酬。四川省巴中市中心医院推进同工同酬制度改革,取消编制管理,打破编制内编制外不同的报酬待遇,实行多劳多得。巴中市中心医院院长方明恒:将我们服务的质量、服务量、患者满意度纳入报酬制度评价内容,将待遇重点倾向于临床第一线,倾向于业务中坚。

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副主任医生魏炯是一名肾内科骨干医生,根据新的绩效工资制度,门诊治疗费用的60%作为个人收入,每多收治一名住院患者,约增加100元收入,魏炯的月收入从改革前的8000元上升到现在的12000元。巴中市中心医院肾内科副主任医生魏炯:我的收入比以前增加了50%,大家的积极性提高了。根据要求,公立医院建立以公益性为导向的评价机制,实现多劳多得、优秀报酬。

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在职场设置、收入分配、职务评定等方面,统一考虑编制内外人员。探索实行目标年薪制和协商报酬。国务院医改主任王贺胜:允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资管理水平,稳步提高医务人员报酬水平,切断医务人员个人收入与医院科室业务收入的利益联系,使医务人员收入阳光、体面、尊严。等级诊疗:构建绿色医疗通道公立医院综合改革,建立合理布局、分工合作的医疗服务体系和等级诊疗医疗结构。

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目前,全国有321个地级以上城市实施试验,占地级以上城市总数的94.7%。分级诊疗是根据疾病的重要缓急和困难程度,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,形成基层初诊、双向转诊、急速分治、上下联动的新型就诊模式。

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湖北十堰太和医院与6家社区医院建立分级诊疗联合体,建立双向转诊绿色通道和网络诊断平台,在影像、心电、病理等方面实现基层检查、上级诊断,避免漏诊、误诊。今年71岁的王顺在老人2周前突然发生急性脑栓塞,被送往太和医院进行急救手术。病情稳定后,老人回家附近的社区卫生服务中心接受康复治疗,为老人就诊的专家定期访问社区。太和医院神经外科三病区副主任胡钧涛:他后面的治疗,一方面脱水药物逐渐减少,两个问题是抗生素必须根据病情随时调整。

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患者家属:专家今天上午来检查房间,指导这里的医生如何用药,指导我如何为患者服务,我很放心。分级诊疗制度通过多种形式的医疗联合体,通过促进医疗资源下沉的家庭医生合同服务,将常见患者留在基层。

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国家卫生计划委员会副司长姚建红:我们医院看到一些困难杂症,我们的小医疗机构看到更多基层应该看到的疾病,我们的大小医疗机构分别回到其地位,在一定程度上可以减少医疗费用的发生。

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